Εξειδικευμένες Επεμβάσεις Άνω Άκρου

Εξάρθρημα - Αστάθεια Ώμου

Η αστάθεια του ώμου εμφανίζεται όταν η άρθρωση του ώμου είναι πολύ χαλαρή, οδηγώντας σε εξαρθρήματα ή υπεξαρθρήματα. Η αρθροσκοπική θεραπεία περιλαμβάνει την σύσφιξη και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων συνδέσμων με χρήση μικρών τομών. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση μειώνει τον χρόνο αποκατάστασης, αποκαθιστά την σταθερότητα και τη λειτουργικότητα του ώμου και αποτρέπει την εγκατάσταση επαναλαμβανόμενων εξαρθρημάτων.

Ρήξη Στροφικού Πετάλου

Η ρήξη του στροφικού πετάλου οδηγεί σε πόνο, αδυναμία και περιορισμένη κινητικότητα του ώμου. Η αρθροσκοπική θεραπεία είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική προσέγγιση που χρησιμοποιεί μικρές τομές και τεχνική καθοδηγούμενη από κάμερα για την αποκατάσταση των τενόντων. Η αρθροσκοπική μέθοδος οδηγεί σε ακριβή συρραφή, μειώνει τον χρόνο ανάρρωσης και ελαχιστοποιεί τις επιπλοκές σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η μετεγχειρητική αποκατάσταση εστιάζει στην αποκατάσταση της δύναμης και της λειτουργικότητας μέσω εξειδικευμένης φυσικοθεραπείας και κινησιοθεραπείας.

Αρθροσκόπηση Ώμου

Αστάθεια Ώμου με Οστικό Έλλειμμα

(Bone Block procedure)

Σε περιπτώσεις σοβαρής αστάθειας του ώμου, με επαναλαμβανόμενα εξαρθρήμτα για παραταιταμένο χρονικό διάστημα το αποτέλεσμα είναι η δημιουργεία οστικού ελλέιματος στην μεριά της ωμογλήνης. Στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται η καθήλωση οστικού μοσχεύματος (συνήθως λαγονίου οστού) στην ωμογλύνη με σκοπό να αποκατασταθεί η σταθερότητα της άρθρωσης. Η αρθροσκοπίκη αυτή τεχνική (bone block) παρέχει εξαιρετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής.

Βλάβη Τύπου SLAP

H βλάβη τύπου SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) είναι μια ρήξη του επιχειλίου χόνδρου στο πάνω μέρος του. Συνήθως προκαλείται σε αθλητές και αθλήτριες που επιτελούν επαναλαμβανόμενη κίνηση πάνω από το κεφάλι (υδατοσφαίρηση, βόλευ). Η αρθροσκοπική θεραπεία περιλαμβάνει την καθήλωση του σχισμένου επιχειλίου με χρήση ραμμάτων ή άγκυρων οδηγώντας στη μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της λειτουργίας του ώμου. Η ανάρρωση και η επιστροφή στην αθλητική δραστηριότητα είναι η συντομότερη δυνατή.

Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα

Η ασβεστoποιός τενοντίτιδα του ώμου εμφανίζεται λόγω εναπόθεσης ασβεστίου στους τένοντες του στροφικού πετάλου, προκαλώντας πόνο και φλεγμονή. Η αρθροσκοπική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του ασβεστώματος και τον καθαρισμό του τένοντα με σκοπό την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο αρθροσκοπικός καθαρισμός μειώνει τον πόνο, αποκαθιστά την κινητικότητα και εξασφαλίζει την επούλωση του τένοντα, προσφέροντας μια αποτελεσματική θεραπέια της πάθησης όταν η αρχική συντηριτική αντιμετώπιση της πάθησης έχει αποτύχει

Ανάστροφη και Ανατομική Αρθροπλαστική Ώμου

Η αρθροπλαστική ώμου αφορά στην αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης του ώμου με σκοπό την αποκατάσταση της λειτουργίας και τη μείωση του πόνου. Βασικές ενδείξεις αποτελούν η οστεοαρθρίτιδα, οι μη επιδιορθώσιμες ρήξεις του στροφικού πετάλου, η άσηπτη νέκρωση της κεφαλής του βραχιονίου αλλά και κάποια σύνθετα κατάγματα. Σε σύγκριση με τα συμβατικά εμφυτεύματα, οι σύγρονες προθέσεις προσφέρουν καλύτερη εφαρμογή, μεγαλύτερη σταθερότητα και καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα. Ο προεγχειρητικός σχεδιασμός με βάση την τρισδιάστατη αξονική τομογραφία έχει σαν αποτέλεσμα την ορθότερη τοποθέτηση της πρόθεσης με βάση την ανατομία και τις οστικές βλαβες του κάθε ασθενούς αποδίδοντας μεγαλύτερη χρόνο επιβίωσης της αρθροπλαστικής.

Αρθροπλαστική Ώμου

Αρθροπλαστική Βασικής Άρθρωσης Αντίχειρα

Η αρθροπλαστική της βασικής άρθρωσης αποτελεί την πιο σύγχρονη χειρουργική θεραπεία για την προχωρημένη καρπομετακαρπική (CMC) αρθρίτιδα του αντίχειρα. Παραδοσιακά η πάθηση αντιμετωπιζόταν με αφαίρεση του μειζονος πολυγόνου (πολυγονεκτομή) με σκοπό την αποκατάσταση της λειτουργίας της άρθρωσης και την ανακούφιση από τον πόνο. Σε σύγκριση με την πολυγονεκτομή, η αρθροπλαστική προσφέρει καλύτερη σταθερότητα της άρθρωσης, ταχύτερη ανάρρωση και βελτιωμένη δύναμη δραγμού και σύλληψης. Ενώ η τραπεζιεκτομή είναι μια αξιόπιστη επιλογή, η αρθροπλαστική παρέχει περισσότερη ανατομική διατήρηση της άρθρωσης και δυνητικά ανώτερα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, ειδικά σε νεότερους και πιο ενεργούς ασθενείς.

Αντιμετώπιση Παθήσεων Περιφερικών Νεύρων και Τενόντων με Τοπική Αναισθησία

Συνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα

Μικροεπεμβάσεις

Τενοντοελυτρίτιδα De Quervain

Εκτεινασσόμενος Δάκτυλος (Trigger Finger)

Νόσος Dupuytren

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα προκαλείται από πίεση στο μέσο νεύρο του καρπού, οδηγώντας σε πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στο χέρι. Η οριστική αντιμετώπιση είναι η χειρουργική αποσυμπίεση του νεύρου, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται από έμπειρο χειρουργό άνω άκρου με σκοπό την αποφυγή τραυματισμού του νέυρου και των κλάδων του. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία και ο χρόνος αποκατάστασης είναι περίπου 15 ημέρες

Η τενοντοελυτρίτιδα De Quervain είναι μια επώδυνη φλεγμονή των τενόντων στον καρπό, που επηρεάζει την κίνηση του αντίχειρα. Προκαλεί πόνο, ευαισθησία και δυσκολία σε καθημερινές κινήσεις, όπως η σύλληψη αντικειμένων. Η οριστική αντιμετώπιση περιλαμβάνει χειρουργική αποσυμπίεση των τενόντων. Ο χρόνος αποκατάστασης κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως δύο μήνες, με σταδιακή επιστροφή στην πλήρη λειτουργικότητα του χεριού.

Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος είναι μια πάθηση που προκαλεί εμπλοκή και πόνο στην κίνηση των δακτύλων λόγω φλεγμονής και στένωσης του τενόντιου ελύτρου. Οι ασθενείς συχνά βιώνουν «κλείδωμα» του δακτύλου σε κάμψη, με δυσκολία στην έκταση. Η οριστική θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική απελευθέρωση του τένοντα. Ο χρόνος αποκατάστασης διαρκεί από μερικές εβδομάδες έως και έναν μήνα.

Η νόσος Dupuytren είναι μια προοδευτική πάθηση που προκαλεί πάχυνση και σύσπαση της παλαμιαίας απονεύρωσης, οδηγώντας σε κάμψη των δακτύλων και απώλεια της λειτουργικότητας του χεριού. Σε προχωρημένα στάδια, η χειρουργική αποκατάσταση είναι η μόνη αποτελεσματική λύση και πρέπει να πραγματοποιείται από έμπειρο χειρουργό άνω άκρου. Η επέμβαση απαιτεί λεπτούς χειρουργικούς χειρισμούς για την αναγνώριση και προστασία των νεύρων, των αγγείων και των τενόντων, εξασφαλίζοντας τη μέγιστη ασφάλεια και μετεγχειρητική λειτουργικότητα του χεριού.

Ρήξη Ακρωμιοκλειδικού Συνδέσμου

Αθλητικές Κακώσεις

Ρήξη Καταφυτικού Τένοντα Δικεφάλου

Ρήξη Ωλένιου Πλάγιου Αντίχειρα

Ο ακρωμιοκλειδικός διαχωρισμός συμβαίνει όταν η κλείδα αποχωρίζεται από την ωμοπλάτη, λόγω πτώσης ή άμεσης πλήξης. Έχει σαν αποτέλεσμα τον πόνο, την αδυναμία και την περιορισμένη κίνηση του ώμου. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις για αποκατάσταση της σταθερότητας και της λειτουργικότητας. Η χρήση αυτομοσχεύματος ενισχύει την επούλωση, μειώνει τις επιπλοκές και βελτιώνει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Οι ασθενείς επωφελούνται από μεγαλύτερη σταθερότητα στον ώμο, λιγότερο πόνο και ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες ή τον αθλητισμό. Με τη χρήση σύγχρονων, ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών, η διαδικασία είναι ασφαλής, αποτελεσματική και πετυχαίνει την ευκολότερη αποκατάσταση.

Η ρήξη του καταφυτικού τένοντα του δικεφάλου είναι μία συχνή κάκωση που σχετίζαται με την άρση βαρών ή την βαρειά χειρωνακτική εργασία. Προκαλεί ξαφνικό πόνο, απώλεια δύναμης και δυσκολία στην κάμψη του αγκώνα ή στη στροφή του πήχη. Η χειρουργική αποκατάσταση με τη χρήση κουμπιού τιτανίου (endobutton) προσφέρει σταθερή και ασφαλή επανένωση του τένοντα με το οστό. Η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική, εξασφαλίζει γρήγορη επούλωση και oι ασθενείς επιστρέφουν σύντομα στην άθληση και τις καθημερινές δραστηριότητες, με πλήρη αποκατάσταση της δύναμης και της λειτουργικότητας του άνω άκρου. Η επέμβαση είναι αξιόπιστη, με εξαιρετικά λειτουργικά αποτελέσματα.

Η ρήξη του ωλένιου πλάγιου συνδέσμου του αντίχειρα, γνωστή και ως "αντίχειρας του σκιέρ", είναι συνήθως αποτέλεσμα πτώσης που προκαλεί μεγάλη απαγωγή στον αντίχειρα. Η ρήξη του συνδέσμου οδηγεί σε αστάθεια, πόνο και αδυναμία στη σύλληψη αντικειμένων. Η χειρουργική αποκατάσταση επαναφέρει τον σύνδεσμο στη φυσική του θέση, ενισχύοντάς τον με ράμματα και καθηλώνοντας τον με ειδικές ενδοστικές άγκυρες. Η δύναμη, η σταθερότητα και η λειτουργία του αντίχειρα αποκαθίστανται πλήρως, επιτρέποντας την επιστροφή σε εργασία και αθλητισμό.